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斑秃-鬼剃头 – Hair Loss | 脱发 | Rambut Gugur

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斑秃鬼剃头

– Hair Loss | 脱发 | Rambut Gugur

斑秃又称圆秃,是秃发(脱发)的一种,相当于中医所称的油风,俗称“鬼剃头”、“鬼舐头”。多发生于青壮年,表现为头部局限性斑片状脱发,呈圆形、椭圆形或地图状,大小不等,边界清楚,脱发处头皮光滑无炎症,而其周围头发易拔除。

秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同,只是临床表现的程度不同而已。 少数患者数天或数月内头发全部脱落,称之为全秃;严重者可兼出现眉毛、腋毛、阴毛、毳毛脱落,称之为普秃。

斑秃是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其特点为病变处头皮正常,无炎症及自觉症状,常于无意中发现,头部有圆形或椭圆形 脱发斑,秃发区边缘的头发较松,很易拔出,斑秃的病程经过缓慢,可持续数月至数年。本病可自行缓解又常会有反复发作。斑秃中约有5—10% 的病例在数天内或数月内头发全部脱光而成为全秃(alopecia totalis),少数严重患者可累及眉毛,胡须,腋毛,阴毛等,全部脱光称普秃(alopecia universalis)。

斑秃是一种局限性斑状脱发,骤然发病,病因由神经精神因素引起毛发生长的暂时性拟制,内分泌障碍,免疫功能失调,感染或其他内脏疾患的可能。头部突 然出现圆形或椭圆形斑状脱发,患处头皮光滑发亮。病情进展时则损害扩展,周围毛发松动易脱,个别患者头发可能全部脱光,严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦 可脱落。

斑秃可自愈,但经常复发,病程可持续数月或更久。恢复期的新发呈纤细柔软灰白色,似蠢毛状,逐渐粗黑,最后恢复正常。对于斑秃的治疗,应寻找病因,然后采用心理疏导等方法进行心理治疗,还可辅以内服及外用的药物治疗。

斑秃往往是突然发生一片或秃发斑,大多数人没有任何自觉症状,常常是别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形,边缘非常整 齐,如果 秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小,直径1-2厘米,可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时,周缘看似正常的头发很容易被拔掉,头发根很细,呈灰 白色,没有痛感。局部头皮为正常颜色,表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒,斑秃处头皮微红。

有些斑秃病人的秃发斑较小,片数也只有1-2片,在几周内即停止扩大,周边部的头发长得很牢固,没有毛发松动症状。这是好转的现象,很快光滑秃斑 上出现纤细浅色毳毛,逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃,周边头发松动明显,扩大较快,并陆续发生新的秃发斑,虽然其中几片斑秃中央出现了一些新 生长的浅色毳毛,但边缘处看不到这种新生细毛,这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮,但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处 也是边缘清楚的脱毛斑,往往不容易在短时间内消失。如患者,已有白发,则斑秃处黑发先脱落,白发晚脱或不脱。

儿童除发生如成人一样的斑秃外,还可在枕下沿后发际线头发脱落,称蛇形脱发,很难治愈。

斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者, 尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃后普秃。少数斑秃患者可出现指甲的改变,表现为甲板上多数粟粒大 小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性 较小。

斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全 秃比斑秃更重,最重者为普秃。

斑秃患者不要过分担心

斑秃的症状 斑秃大多突然发生,由于没有任何自觉症状,患者自己不知道已患了斑秃,常常由别人无意发现或理发时才被告知。患者头部突然出现斑状脱 发,边缘清晰,头皮光亮。病情进展时损害逐渐扩展,斑秃边缘的毛发松动易脱;个别患者的头发会全部脱落,这种情况称为全秃;严重 时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦会脱落,这种情况称为普秃。

男性斑秃患者中大约有10%的人可能发展成普秃。斑秃大多能自然痊愈,但常常会复发,病程可以 持续几个月或者更久。恢复期的新发纤细、柔软、灰白色、似毳毛状,以后逐渐变粗、变黑,最后恢复正常。

据统计,在发生斑秃前有情绪紧张者占半数以上,而伴有失眠、多梦者则更多。当人们受到各种精神因素刺激时,机体的内分泌功 能发生紊乱,免疫系统功能降低,导致体表的毛发生长出现暂时性抑制,使得毛发的生长基地:毛乳头出现一时性的血液循环量减少,局部缺血、缺氧,毛发生长所 需的养料不足,毛乳头萎缩,于是便发生了脱发。但是也有的人没有明显的精神因素,有的斑秃有遗传性,这从医学上来讲就是与自身免疫有一定的关系。

斑秃不可怕 斑秃尤其是全秃、普秃,会给患者带来较大的痛苦,心理的痛楚更是苦不堪言。患者四处求医问药,他们的急切心情可以理解。不过,斑秃患者 应该 知道这样一个事实:斑秃这种脱发是有自限性的,它的病程虽然可持续数月、甚至数年之久,但大多患者可以完全或部分自然痊愈。因此,斑秃患者 要保持乐观态度,保持良好的精神状态,不要紧张、焦虑,对治疗要充满信心,消除脱发带来的消极情绪及精神负担。要知道,疾病的恢复都有一个过程,斑秃的病 程多半要持续几个月以上,头发是逐渐长长的,如果整天沉浸在严重精神负担之下,就可能影响和妨碍新发的生长,导致斑秃的自愈时间延缓,甚至会造成恶性循 环,加重脱发病情。
注意生活起居 斑秃患者在日常生活调养中应注意精神、休息和饮食三个方面。

(1)解除思想顾虑 增强治 愈的信心,保持心情舒畅,缓解紧张的精神压力。斑秃虽然脱发严重,病程进展快,但大多数是能够治好的,只是治疗时间较长,至少4-6个月。因此完全没有必 要终日紧张、忧虑不安。要知道,紧张忧虑的情绪只会加剧血管舒缩功能的失调,使毛囊供血障碍加重,不利于头发的再生,反而会加重病情。

(2)合理安排作息时间 养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,不要过度用脑和熬夜,保证充足的睡眠时间。

(3)饮食的调理也很重要 治疗期间要忌吃辛辣刺激性食物,不要喝浓茶与咖啡,特别是临睡前不喝刺激性饮料,以免影响睡眠和休息,加重脱发;在日常 饮食 中应注意补充B族维生素和蛋白质,如瘦肉、蛋类等;胱氨酸是头发生长的重要成分,也可多食富含胱氨酸的食品,如豌豆、猪肉、鸡肉、蛋黄等。

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